César Pascual reúne en la UIMP a responsables sanitarios de varias autonomías para analizar la coordinación, la financiación y la equidad del Sistema Nacional de Salud
Cantabria trata de dilucidar, junto a varias comunidades autónomas, hasta qué punto las diferencias territoriales en materia sanitaria representan una diversidad legítima derivada del Estado de las Autonomías y cuándo pueden convertirse en desigualdades en el acceso a la atención sanitaria. Esta cuestión centra el Encuentro sobre Políticas Sanitarias y Estado de las Autonomías que se celebra en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) bajo la dirección del consejero de Salud de Cantabria, César Pascual.
Durante la inauguración del foro, Pascual ha planteado algunos de los principales interrogantes a los que se enfrentan los servicios sanitarios autonómicos, especialmente ante las diferencias existentes en el acceso a profesionales, tratamientos y tecnologías. El consejero ha advertido de que, aunque el Sistema Nacional de Salud “existe jurídicamente”, la evolución de los 17 servicios autonómicos está generando sistemas que avanzan a velocidades diferentes.
Para Pascual, la descentralización sanitaria ha permitido acercar la gestión a los ciudadanos y adaptar las políticas a las necesidades específicas de cada territorio, pero también plantea un desafío en materia de cohesión. “La gran pregunta” es, según ha señalado, determinar “hasta dónde la diferencia entre los territorios representa diversidad legítima y a partir de qué momento se convierte en desigualdad”.
El encuentro pretende precisamente poner en común las posiciones de diferentes comunidades autónomas y analizar cómo preservar la equidad dentro de un modelo sanitario descentralizado. El consejero cántabro ha defendido que el debate debe desarrollarse desde la gestión real y desde las distintas posiciones de cada territorio, dejando al margen respuestas automáticas, institucionales o ideológicas.
Coordinación y financiación, en el centro del debate
Pascual también ha advertido de las dificultades que afronta el sistema para mantener el modelo sanitario actual ante el crecimiento del gasto. A su juicio, la descentralización requiere mecanismos de cohesión que permitan garantizar una sanidad universal y equitativa, especialmente en un contexto en el que las necesidades sanitarias y los costes asociados a la prestación de los servicios continúan aumentando.
El foro abordará durante sus diferentes sesiones cuestiones como la fragmentación y las desigualdades territoriales, la coordinación entre los sistemas sanitarios, los recursos humanos, la transformación de los servicios de salud y el papel de la cogobernanza. También se analizará la financiación sanitaria y el esfuerzo que deben realizar las comunidades autónomas para asumir el incremento del gasto.
Tras la inauguración, el doctor en Medicina, gestor y consultor sanitario Ignacio Riesgo ha ofrecido la conferencia inaugural, centrada en la reforma integral del sistema sanitario y en el debate sobre si el sistema se encuentra ante una situación de crisis, deterioro o cambio de personalidad.
Posteriormente se ha celebrado una mesa sobre los nuevos desafíos para afrontar la fragmentación y las desigualdades territoriales, con la participación de los responsables sanitarios de Canarias, La Rioja y Galicia. Por la tarde, el debate se ha centrado en los retos de la coordinación entre los diferentes sistemas sanitarios, con representantes del País Vasco, Castilla-La Mancha y Madrid.
Recursos humanos y transformación de los servicios
La programación continuará con una jornada dedicada a los recursos humanos y a la transformación de los servicios de salud. En las diferentes mesas participarán responsables sanitarios de Galicia, Madrid y Aragón, además de exconsejeros de Aragón, Canarias y la Comunidad Valenciana, que analizarán la evolución de los sistemas sanitarios y los cambios necesarios para afrontar sus nuevos retos.
La sesión vespertina estará dedicada al valor de la cogobernanza y contará con la participación de representantes de La Rioja y Cantabria. El objetivo será profundizar en las fórmulas de coordinación entre administraciones y en la necesidad de reforzar los mecanismos compartidos dentro del Sistema Nacional de Salud.
El encuentro concluirá el viernes con una mesa sobre la financiación sanitaria y la “brecha insostenible”, en la que participarán los consejeros de Hacienda de Cantabria, Castilla y León y Castilla-La Mancha. Como cierre, los exministros de Sanidad Ana Pastor y Julián García Vargas aportarán su perspectiva sobre la transformación experimentada por el sistema sanitario español.
El foro busca así generar un espacio de debate entre las comunidades autónomas sobre el futuro de la sanidad española y, especialmente, sobre la capacidad del actual modelo descentralizado para mantener la equidad territorial y garantizar el acceso de los ciudadanos a unos servicios sanitarios de calidad con independencia de la comunidad en la que residan.
